嬰兒腹瀉的處理需首先明確病因，及時糾正脫水并調(diào)整護理方式。補液防脫水是關(guān)鍵，推薦使用口服補液鹽Ⅲ；母乳或配方奶喂養(yǎng)應(yīng)繼續(xù)，輔食嬰兒可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。避免盲目止瀉或使用抗生素，若伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便等應(yīng)及時就醫(yī)。
一、核心處理原則
1.補液防脫水
腹瀉會導(dǎo)致水分和電解質(zhì)流失，口服補液鹽Ⅲ（ORS）是首選，按說明書兌水后少量多次喂服。若嬰兒拒絕飲用或嘔吐頻繁，需就醫(yī)評估是否需要靜脈補液。
輕度脫水表現(xiàn)：口唇稍干、尿量減少、哭時淚少；
重度脫水表現(xiàn)：眼窩凹陷、皮膚彈性差、無尿超過6小時，需立即就醫(yī)。
2.調(diào)整飲食
母乳喂養(yǎng)：繼續(xù)哺乳，母乳中的抗體和水分有助于恢復(fù)；
配方奶喂養(yǎng)：可暫時減少奶量或稀釋喂養(yǎng)（需遵醫(yī)囑），避免頻繁換奶粉；
已添加輔食的嬰兒：暫停高纖維、高糖食物（如水果、果汁），選擇米粥、面條等易消化食物，少食多餐。
二、避免錯誤做法
1.不濫用止瀉藥：如蒙脫石散可能延緩病原體排出，抗生素可能加重腸道菌群紊亂，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；
2.不隨意禁食：長時間禁食可能加重營養(yǎng)不良，除非嘔吐嚴(yán)重需短暫禁食（不超過4小時）；
3.不依賴偏方：如煮蘋果水、焦米湯等可能增加腸道負(fù)擔(dān)，效果缺乏科學(xué)依據(jù)。
三、何時需要就醫(yī)
出現(xiàn)以下情況需及時就診：
持續(xù)嘔吐無法進食；
大便帶血或呈黏液狀；
發(fā)熱超過38.5℃且精神萎靡；
脫水癥狀加重（如無尿、眼窩深凹）；
腹瀉持續(xù)超過7天無緩解。
四、輔助護理與預(yù)防
1.保護臀部皮膚：每次排便后溫水清洗并涂抹護臀霜，避免紅臀；
2.補充鋅劑：WHO建議腹瀉期間每日補充10-20mg鋅（持續(xù)10-14天），可減少腹瀉復(fù)發(fā)；
3.注意衛(wèi)生：奶瓶、餐具需徹底消毒，照顧者勤洗手；
4.觀察記錄：記錄腹瀉次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，便于醫(yī)生評估。
五、特殊類型腹瀉的應(yīng)對
1.乳糖不耐受型：可臨時改用無乳糖配方奶，或添加乳糖酶（母乳喂養(yǎng)時）；
2.病毒性腸炎：以補液和對癥支持為主，避免使用抗生素；
3.過敏性腹瀉：排查牛奶蛋白等過敏原，必要時更換為深度水解奶粉。
4.嬰兒腹瀉多為自限性，家長需保持冷靜，重點在于預(yù)防脫水、合理喂養(yǎng)、密切觀察。若居家護理后癥狀未改善或加重，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。